Bett­schutz­ein­la­gen: waschbar oder Einmal-Unterlage

Das Wichtigste in Kürze

• Einmal-Unterlagen gehören zu den zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln. Die Pflegekasse übernimmt Aufwendungen bis 42 Euro im Monat (alle Verbrauchsprodukte zusammen), ohne Zuzahlung, ab Pflegegrad 1 bei Pflege zu Hause.
• Waschbare Bettschutzeinlagen sind technische Pflegehilfsmittel der Pflegekasse. Zuzahlung nach § 40 Abs. 3 SGB XI: 10 Prozent, höchstens 25 Euro. Waschmittel und Waschmaschine zahlen Sie selbst.
• Die Krankenkasse zahlt Bettschutz nur, wenn er im direkten Zusammenhang mit einer Krankheit erforderlich ist, nicht allein zur Erleichterung der Pflege. Sie brauchen ein Rezept oder eine Empfehlung.
• Menge: Es gibt keine feste Stückzahl. Entscheidend sind der Bedarf und bei Einmal-Unterlagen die Grenze von 42 Euro im Monat.
• Nach dem Gesetzentwurf soll der Anspruch auf Verbrauchsprodukte der Pflegekasse zum 1. Januar 2027 entfallen. Das ist geplant und nicht beschlossen.

Bettschutzeinlage, Bettunterlage, Krankenunterlage: Was ist gemeint?

Im Alltag heißen sie Betteinlage, Bettunterlage, Inkontinenzunterlage, Krankenunterlage oder Stecklaken. Das Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbands führt sie als saugende Bettschutzeinlagen. Gemeint sind Auflagen, die unter dem Körper liegen und Flüssigkeit aufnehmen, damit Matratze und Bettwäsche trocken bleiben, bei Inkontinenz, bei der Körperpflege im Bett oder bei der Nutzung von Steckbecken und Urinflaschen. Es gibt zwei Bauarten: Einmal-Unterlagen und wiederverwendbare, waschbare Einlagen.

Was die Einlage am Körper aufnimmt, etwa Vorlagen und Windelhosen, gehört nicht dazu. Das sind Inkontinenzhilfen der Krankenkasse, mehr dazu im Ratgeber Inkontinenzprodukte. Wer zahlt, hängt bei Bettschutz von der Bauart und vom Zweck ab.

Waschbar oder Einmal: Die Unterschiede im Überblick

Bettschutzeinlagen: Wer zahlt was? (Stand 4. November 2026)

Einmal-Unterlagen: Pflegehilfsmittel zum Verbrauch

Einmal-Bettschutz besteht aus Saugkissen mit Zellstofffüllung, unten flüssigkeitsundurchlässig und oben mit Vlies. Das Hilfsmittelverzeichnis ordnet ihn der Produktgruppe 54 „Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel“ zu. Er soll die Pflege bei Körperhygiene und mobilen Toilettenhilfen erleichtern. Die Pflegekasse darf dafür zusammen mit allen anderen Verbrauchsprodukten wie Handschuhen, Schutzschürzen und Desinfektionsmitteln höchstens 42 Euro im Monat aufwenden (§ 40 Abs. 2 SGB XI). Eine Zuzahlung fällt nicht an, eine ärztliche Verordnung ist nicht nötig.

Nach den Angaben des GKV-Spitzenverbands ist der Betrag ein Bruttobetrag und ein Höchstbetrag, kein Pauschalbetrag. Es dürfen nur Produkte abgerechnet werden, die Sie tatsächlich brauchen. Pro Kalendermonat kann der Höchstbetrag nur einmal abgerechnet werden, auch bei einem Wechsel des Lieferanten. Wie Antrag, Pflegebox und Lieferung laufen, erklärt der Ratgeber Pflegebox. Einen Überblick gibt die Seite Pflegehilfsmittel.

Waschbare Bettschutzeinlagen: technisches Pflegehilfsmittel

Wiederverwendbare saugende Bettschutzeinlagen sind in der Produktgruppe 51 „Pflegehilfsmittel zur Körperpflege und Hygiene“ geführt (Produktart 51.40.01.4, Fortschreibung vom 2. September 2026). Das Verzeichnis nennt als Anforderungen:

• Saugkissen mit speziell saugenden Fasern, Vliesschicht oben, flüssigkeitsundurchlässige Unterseite.
• Waschbarkeit bei mindestens 90 Grad Celsius.
• Mindestsaugvolumen je Größe: 150 Milliliter bei 0,4 × 0,6 Meter, 225 Milliliter bei 0,6 × 0,6 Meter, 337 Milliliter bei 0,6 × 0,9 Meter.
• Der Hersteller muss die Mindestzahl der möglichen Waschgänge und Pflegehinweise angeben. Einen festen Zahlenwert nennt das Verzeichnis nicht.

Weil sie nicht zum Verbrauch bestimmt sind, zählen waschbare Einlagen nicht zu den 42 Euro. Für technische Pflegehilfsmittel gilt eine Zuzahlung von 10 Prozent, höchstens 25 Euro je Hilfsmittel (§ 40 Abs. 3 SGB XI). Der GKV-Spitzenverband bestätigt, dass bei waschbaren Bettschutzeinlagen der Produktgruppe 51 die gesetzliche Zuzahlung von der Vergütung der Pflegekasse abgezogen wird. Reinigungsmittel, Waschmittel und Waschmaschinen gehören laut Hilfsmittelverzeichnis nicht zur Leistung, die Pflege der Einlagen liegt in Ihrer Verantwortung.

Bettschutz über die Krankenkasse: wenn eine Krankheit dahintersteht

Auch die Produktgruppe 19 „Krankenpflegeartikel“ führt saugende Bettschutzeinlagen, als Einmal-Unterlagen und als wiederverwendbare Einlagen (Produktart 19.40.05, in den Größen 0,4 × 0,6, 0,6 × 0,6 und 0,6 × 0,9 Meter). Die Krankenversicherung leistet aber nur, wenn die Einlage im direkten Zusammenhang mit einer Krankheit erforderlich ist. Dient sie nur der Erleichterung der Pflege, scheidet die Krankenkasse aus und die Pflegekasse ist zuständig. Typisch sind Bettlägerigkeit und Haut- und Gewebeschutz, zum Beispiel bei Inkontinenz oder nässenden Wunden, wenn andere Maßnahmen nicht reichen.

Sie brauchen dafür eine ärztliche Verordnung oder die Empfehlung einer Pflegefachperson (§ 33 Abs. 5a SGB V, § 40 Abs. 6 SGB XI), geliefert wird über einen Vertragspartner Ihrer Kasse. Die Zuzahlung beträgt bei zum Verbrauch bestimmten Einlagen 10 Prozent, höchstens 15 Euro für den gesamten Monatsbedarf (§ 33 Abs. 8 Satz 3 SGB V, seit 30. Juli 2026, vorher 10 Euro). Bei wiederverwendbaren Einlagen gilt die allgemeine Zuzahlung von 10 Prozent, heute 5 bis 10 Euro, ab 1. Januar 2027 7,50 bis 15 Euro.

Anspruch und Antrag: So kommen Sie zur Unterlage

Die Pflegekasse zahlt ab Pflegegrad 1, wenn Sie zu Hause gepflegt werden, auch im betreuten Wohnen oder in einer Wohngruppe. Im Pflegeheim ist in der Regel das Heim zuständig. Wie Sie einen Pflegegrad bekommen, steht unter Pflegegrad beantragen.

Antrag auf Bettschutzeinlagen

Wie viele Bettschutzeinlagen bekomme ich?

Eine gesetzliche Stückzahl gibt es nicht. Der GKV-Spitzenverband schreibt in seinen Fragen und Antworten zu den Pflegehilfsmittelverträgen, dass eine pauschale Aussage, welche Anzahl von Produkten genehmigungsfähig ist, nicht getroffen werden kann. Die Genehmigung richtet sich nach dem Bedarf. Die üblichen Abgabemengen in den Verträgen sind nur eine Orientierung.

Einmal-Unterlagen: Die Menge ergibt sich aus Bedarf und Höchstbetrag. Lieferungen können nach den Angaben des Verbands auch für bis zu drei Monate gebündelt werden. Innerhalb des genehmigten Höchstbetrags lässt sich die Zusammenstellung mit der Pflegekasse individuell vereinbaren, nur bei Überschreitung ist eine neue Genehmigung nötig.

Waschbare Einlagen: Die Menge richtet sich danach, wie viele Einlagen im Wechsel nötig sind, damit stets eine saubere im Bett liegt. Begründen Sie Ihren Bedarf im Antrag.

Häufige Fehler

• Alles in die 42 Euro gepackt: Waschbare Einlagen zählen nicht zum Verbrauchsbudget und werden extra beantragt.
• Rezept bei der Pflegekasse: Für Pflegehilfsmittel der Pflegekasse brauchen Sie in der Regel keine ärztliche Verordnung. Für Bettschutz der Krankenkasse schon.
• Zuzahlung bei Einmal-Unterlagen erwartet: Bei zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln der Pflegekasse fällt keine an, bei der Krankenkasse dagegen schon.
• Waschbarkeit unterschätzt: Waschmittel, Strom und Maschine zahlen Sie selbst, auch wenn die Einlage von der Kasse kommt.
• Vertrag mit Lieferanten unbedacht unterschrieben: Lesen Sie, was Sie unterschreiben, und prüfen Sie Laufzeit und Kündigung. Mehr im Ratgeber Pflegebox.
• Ablehnung hingenommen: Der Widerspruch ist an eine Frist von einem Monat gebunden (§ 84 SGG).

Pflegereform 2027: Was der Gesetzentwurf ändert

Nach dem Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (BR-Drs. 587/26 (neu)) sollen zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel zum 1. Januar 2027 vom Anspruch nach § 40 Abs. 1 ausgenommen und die 42 Euro in Absatz 2 gestrichen werden. Nach der Begründung sollen die Produkte künftig individuell im Umfang des Entlastungsbudgets über das Pflegegeld bezogen werden, die bisherigen Ausgaben sollen ausgabenneutral in Sachleistungs- und Entlastungsbudget einfließen. Das Entlastungsbudget ist nur für Pflegegrad 2 bis 5 vorgesehen. Wie Menschen mit Pflegegrad 1 künftig an Einmal-Unterlagen kommen, ist im Entwurf nicht ausdrücklich geregelt. Mehr dazu unter Entlastungsbudget.

Was mit laufenden Pflegebox-Verträgen geschieht, ist im Entwurf nach unserem Stand nicht geregelt. Den Stand zeigt der Zeitplan der Reform. Bis zum Inkrafttreten eines Gesetzes gilt § 40 unverändert.